乡镇卫生院看病也能报销了！首款“城乡版”百万医疗险上线

以后去家门口的乡镇、社区医院住院治疗，百万医疗险也能报销了。6月11日，蚂蚁保联合人保财险、太平洋产险、众安保险等机构，共同推出了“好医保·住院医疗（城乡版）”（以下简称“城乡版好医保”）。

这也是目前市面上首款规模化支持各类基层医疗机构就医报销的百万医疗险。相比普通百万医疗险“二级及以上公立医院”的限制，它彻底放开了就诊医院要求，更加贴合城乡居民日常的就医习惯。

居民在支付宝App搜索“好医保”即可一键投保。该产品投保年龄最高为70周岁，保障期限为一年。

简单来说，理赔规则非常接地气：如果在二级及以下公立医院、乡镇卫生院、社区医院就医，理赔没有免赔额，1万元以下赔付比例为60%，1万元以上100%赔付；如果去二级以上公立医院（含三甲医院），则有1万元免赔额，1万元以上100%赔付。

此外，若罹患重大疾病，该产品还提供一站式进城就医服务，优先安排挂号、检查、住院等，可报销最高2万元的交通住宿费用，并提供住院费用垫付服务，真正实现“小病就近看，大病进城看”。

蚂蚁保医疗险业务负责人周豪杰表示，城乡居民医保参保人群体量大，但商业健康险保障仍然不足。这款产品在兼顾高性价比的同时，通过精细化赔付机制实现了全面保障。

家住成都金堂县的杨女士给记者算了一笔账：“以前常规的百万医疗险三口人一年要1000多块，现在换了城乡版好医保，三人年保费只要750元，便宜了40%左右。”她表示，平时看病一般就去镇上或县里，以前普通的医疗险派不上用场，现在这款新保险非常实用。

目前，我国分级诊疗格局已基本建立，全国有超过110万所医疗卫生机构覆盖城乡，超90%的居民可以在15分钟内到达最近的医疗服务点。但长期以来，基层医疗机构的就医费用未被商业保险覆盖。

中国社会科学院保险与经济发展研究中心主任郭金龙教授认为，“城乡版好医保”的推出，满足了基层医疗机构也能商保报销的群众需求，真正做到了与国家医保的无缝衔接，是完善我国多层次医疗保障体系的有益探索。

据悉，“好医保”系列目前已形成覆盖少儿、成人、中老年、带病体及城乡居民的完整产品矩阵，累计为超7000万用户提供保障。