“医生,您来了!我爸躺床上半年了,每次去医院换药、抽血,全家跟着折腾,现在你们直接上门,真是帮了我们大忙!”在龙湾区瑶溪街道一户居民家中,家属握着上门巡诊医护的手,道出了心里话。

长期卧床、行动不便的慢病患者、术后康复人群,往返医院就医路途奔波,家属照护压力大。瞄准这一民生难题,瑶溪街道社区卫生服务中心扎实推进家庭病床服务,组织专业医护团队上门服务,让行动不便群众足不出户,就能获得连续、规范的诊疗、护理与康复支持。
家庭医生团队定期上门巡诊,为纳入家庭病床管理的患者提供问诊、送药、换药、血压血糖监测、抽血化验、理疗康复等服务,同步开展雾化吸入、吸痰、口腔护理、中医适宜技术等居家诊疗项目。有需求的家属提出申请后,由家庭医生上门开展评估,符合条件即可纳入管理。单次服务周期最长90天,期满可重新申请,一个结算年度内累计服务不超过180天,真正做到申请“跑一次”、服务不间断,切实减轻家属照护负担。
依托家庭病床,该中心同步为疾病终末期患者提供安宁疗护。医护团队牵头召开家庭会议,结合家属意愿开展综合评估,按需配备监护仪、制氧机、吸痰器等设备,提供舒缓照护,避免不必要的过度医疗,尽力减轻患者病痛,降低家庭负担。自2025年10月启动该项服务以来,已为有需要的患者提供舒缓照护,让生命末期多一份从容与安宁。

自2025年开展家庭病床服务以来,中心累计建床37人次,完成服务出院34人次,累计服务1602天。一千六百多个日夜,医护风雨无阻上门,也见证着一个个家庭从焦虑不安到踏实安心的变化。
据了解,家庭病床服务面向脑血管意外瘫痪康复期、肿瘤术后、高血压糖尿病合并严重并发症、骨折术后、慢阻肺伴严重并发症等行动不便人员。中心把家庭病床和家庭医生签约、基本公共卫生服务有机结合,医护上门时同步更新居民健康档案,落实重点人群专案管理、个性化健康指导,推动医防融合直达家庭。
从“患者跑医院”变为“医生跑家庭”,一张小小的家庭病床,搭起医患连心桥。下一步,瑶溪街道社区卫生服务中心将持续扩大家庭病床服务覆盖面,把诊疗、护理、康复送到床边,用持续暖心的上门服务,守护更多特殊家庭的健康。
陈琼

