一个番茄蒂让89岁阿婆闯了一回“鬼门关”

张阿婆本身牙口不好，进食时常囫囵吞咽。事发当晚她食用番茄时，硬质果蒂不慎呛进气道，当时老人剧烈咳嗽，喝水后不适稍有缓解，可隐患并未消除。次日，老人咳嗽持续加重，痰液明显增多，到第三天直接呼吸困难、嘴唇发紫，家属急忙拨打120，把她送到温州市中西医结合医院抢救。

经急诊检查，番茄蒂卡在老人右下支气管，堵塞气道引发重度阻塞性肺炎，同时合并呼吸衰竭。医护人员立刻为老人气管插管，依靠呼吸机供氧，转入重症监护室继续开展救治。

温州市中西医结合医院呼吸与危重症医学科主任金晨慈介绍，今年上半年科室已收治6例老年支气管异物患者，花生米、碎骨头、脱落牙齿、果蔬果蒂等常见物品，都可能威胁高龄老人生命。老年人咽喉吞咽反射、肌肉协调能力、咳嗽排痰功能随年龄衰退，自我防护能力大幅下降，部分老人还会发生无明显症状的隐性误吸，很难被家属及时发现。

相关数据显示，发生误吸人群罹患肺炎的概率是普通人的7倍，病死率高达35%；65岁以上住院老人吸入性肺炎发病率在13.4%至79.3%。异物堵塞支气管后会阻碍痰液排出，滋生细菌快速诱发肺炎，大块异物卡在气道还会直接造成窒息。

金晨慈提醒，家中有高龄老人需做好防护：饮食多选粥、蛋羹、软烂肉类，吞咽困难者可将食物打成糊状，汤水适当增稠；进食时上身直立，卧床吃饭抬高床头30至60度，饭后静坐半小时再平躺；吃饭不说话、不看电子设备，呛咳时立即停食。

若老人频繁饭后咳嗽、痰多、发热、气喘，需及时就医并告知呛咳史；一旦出现无法发声、面色发紫、抓喉等完全梗阻症状，立刻实施海姆立克急救法并拨打急救电话。

温都记者 王春霞

编辑 孙立彭

责编 林剑静